Iñaki Cercadillo, directeur de la clinique dentaire Ahoa, est un spécialiste de la chirurgie buccale à mise en charge immédiate et de l'implantologie, avec plus de dix ans d'expérience dans le secteur. En plus de la pratique professionnelle, il est professeur associé à l'Unité de chirurgie buccale et maxillo-faciale de la Faculté de médecine dentaire de l'Université de Barcelone. Il est membre de la Société espagnole de chirurgie buccale (SECIB) et du groupe de recherche biomédicale IDIBELL de l'hôpital Bellvitge.
Dans le domaine de la chirurgie buccale, l'Espagne est-elle une référence ?
Du point de vue académique et de la recherche, les universités espagnoles ont une position de référence, avec une production scientifique élevée. On pourrait également dire que la qualité des soins reçus par la population est à un niveau élevé au sein de l'Union européenne. En revanche, l'Espagne est le seul pays, avec le Luxembourg, qui ne reconnaît pas officiellement cette spécialité dentaire. Actuellement, la création de la spécialité fait consensus au sein des institutions académiques, des sociétés savantes et des associations professionnelles. L'administration doit franchir la dernière étape.
Il vient de présenter à Salamanque les conclusions préliminaires d'une étude de mise en charge immédiate, en collaboration avec l'équipe de chirurgie buccale de l'Université de Barcelone. À quel stade de développement se trouve l'étude ?
C'est un travail qui évalue les résultats à long terme d'un traitement implantaire spécifique, la réhabilitation complète d'une arcade, c'est-à-dire toute la partie supérieure ou inférieure de la bouche à la fois. Cette étude servira à démontrer la grande efficacité de la mise en charge immédiate et la grande satisfaction des patients qui ont choisi ce traitement. À Salamanque, nous présentons les résultats immédiats du traitement, dans les 3 mois suivant la chirurgie et le placement des dents provisoires fixes. Les résultats ont été spectaculaires : 99,02 % de réussite des implants. Seuls 4 implants ont échoué sur un échantillon de 435 implants posés.
En revanche, l'application du nouveau protocole de chirurgie guidée que vous développez garantira-t-elle une plus grande sécurité d'intervention ? Cela garantira-t-il de meilleurs résultats ?
La chirurgie guidée est une ressource pour le traitement implantaire qui implique d'avoir le plus haut niveau d'information pour le diagnostic et la planification du traitement, ce qui signifie une exécution plus précise et détaillée du traitement. Cela n'apportera pas toujours des avantages au patient, mais sans aucun doute le fait de réduire le traumatisme chirurgical fait que le patient se sent récupéré après 24 heures, alors qu'avec les procédures conventionnelles, cela prend entre 5 et 7 jours.
L'un des principaux problèmes que l'on peut rencontrer lors de l'implantation d'une pièce dentaire est son rejet. L'application des nouvelles procédures permettra-t-elle de parler d'un taux de rejet plus faible ?
Oui, les nouvelles procédures nous permettront d'obtenir des résultats plus prévisibles avec des traitements plus simples. Par exemple, une situation très courante est le manque d'os pour la pose d'implants, en raison de son atrophie. Dans ce cas, l'étude 3D, ce que nous permet la chirurgie virtuelle, nous permettra de placer les implants dans la position exacte en fonction du volume osseux disponible à ce moment-là. Malgré des résultats extraordinaires au cours des 10 dernières années, nous souhaitons toujours améliorer l'expérience de nos patients, en réduisant l'inconfort et les temps de traitement.
Le facteur temps est toujours important pour les patients, les nouvelles techniques vont-elles réduire les temps de traitement ?
Oui, c'est ça. Le traitement implantaire a toujours été caractérisé par le fait de prendre entre 3 et 6 mois pour que le patient profite du résultat, des dents fixes. Ce que la mise en charge immédiate et la chirurgie virtuelle nous permettent, c'est de réduire le temps d'attente, c'est-à-dire que le jour même où nous posons les implants, nous pouvons placer les dents fixes. Celles-ci seront temporaires, mais le patient pourra manger et sourire en tout confort.
Des recommandations pour les patients qui doivent subir ce type d'intervention ?
Qu'ils recherchent un bon professionnel de confiance qui leur donnera toutes les informations nécessaires, les options de traitement, les avantages et les inconvénients. Bref, la confiance de savoir que vous êtes entre de bonnes mains, un professionnel qui utilise des matériaux de première qualité et qui a une expérience éprouvée. C'est quelque chose qui nous échappe souvent, surtout quand le facteur économique, si important aujourd'hui, nous fait prendre de mauvaises décisions. Par exemple, aujourd'hui, la possibilité de tomber dans ces types de chaînes où elles mènent des campagnes publicitaires agressives sur les prix et ont de jeunes professionnels sans expérience dans la pratique de traitements complexes et avancés, peut être un problème. En fait, un pourcentage élevé de nos traitements visent à résoudre des problèmes provenant d'autres centres, nous le voyons de plus en plus. C'est important à savoir, car on oublie parfois que la santé est un bien précieux qu'il faut protéger.