L'ostéointégration est un concept très important lorsque nous parlons d'implants dentaires et génère certains des doutes les plus fréquents chez nos patients : de quoi s'agit-il et comment cela les affecte-t-il.

Dans cet article, nous essaierons de résoudre les doutes sur ce sujet et sur la relation entre l'ostéointégration et implantologie à mise en charge immédiate.

Qu'est-ce que l'ostéointégration ?

Très simplement, nous appelons ostéointégration au processus par lequel l'os rejoint ou guérit avec l'implant dentaire, en particulier avec la racine en titane de l'implant.

L'ostéointégration permet à l'implant de s'intégrer directement, solidement et durablement dans l'os maxillaire du maxillaire, ce qui améliore la fonctionnalité et les résultats à long terme.

Le matériau utilisé dans le processus d'ostéointégration est le titane, car en raison de ses caractéristiques, il s'agit d'un matériau hautement biocompatible et celui qui s'intègre le mieux à l'os. De plus, le titane est léger et très résistant aux altérations chimiques, grâce à sa couche d'oxydation, ce qui en fait un matériau idéal pour agir comme racine de l'implant dentaire. Il existe également un autre matériau, le zirconium, qui présente des caractéristiques similaires d'intégration osseuse. Mais des doutes subsistent quant à son évolution au fil des années, les études actuelles n'étant pas concluantes.

Origines de l'ostéointégration

Le processus d'ostéointégration a été défini en 1952 par le professeur Per-Ingvar Brånemark, sur la base de ses études sur la circulation sanguine. Dans ses expériences, il a observé que le tissu osseux a une forte capacité d'adhésion au titane, ce qui a conduit à la conception d'une fixation pour implants dentaires qui, grâce à sa forme de vis et associée à une technique chirurgicale spécifique, favorise ce processus naturel d'ostéointégration entre titane et os.

Ainsi, on peut dire que l'ostéointégration est un phénomène physiologique nécessaire à la réussite de l'implant dentaire. De plus, les connaissances développées ces dernières années sur les processus d'ostéointégration ont permis à l'implantologie à mise en charge immédiate de progresser significativement.

Les phases d'un processus d'ostéointégration

L'implant dentaire ostéointégré peut être placé en utilisant des protocoles d'implantologie à mise en charge immédiate, et s'il y a manque d'os, une reconstruction 3D du maxillaire peut être effectuée pour effectuer une chirurgie virtuelle guidée et placer les implants en toute sécurité et de manière prévisible là où il y a de l'os, aussi minime soit-il.

Tout d'abord, la racine en titane de l'implant est placée, qui remplace la racine de la dent naturelle qui a été perdue. Il est possible de le placer au moment de l'extraction de la dent abîmée ou manquante.
Le processus d'ostéointégration commence à 24 heures, une fois le caillot sanguin établi. Le matériau réticulaire se forme autour de l'implant, qui va se minéraliser au fil des jours. Cela dure généralement de quatre à six semaines à partir de la pose de l'implant.
Le tissu s'ossifie et s'adapte à la charge fonctionnelle. Ce processus prend environ deux mois.
Dans une phase finale, la structure osseuse mûrit et se minéralise correctement ; Cette phase durera entre trois et quatre mois. C'est alors que les dents provisoires fixées sur les implants sont changées pour les définitives.

De ces phases on peut déduire que la qualité de l'ostéointégration s'améliore avec le temps. En d'autres termes, pendant les premières semaines suivant la pose de l'implant, il n'y a toujours pas d'ostéointégration. Trois mois après la pose de l'implant, l'union entre celui-ci et l'os s'est déjà produite, qui devient plus ferme et plus résistante après six mois.

Facteurs influençant l'ostéointégration

L'ostéointégration est un processus qui, une fois l'implant réalisé de la bonne manière et avec le bon matériau, suit son cours naturel puisqu'il s'agit d'un processus biologique. Cependant, il existe plusieurs facteurs qui influencent la durée et l'efficacité du résultat. Certains dépendent de la physiologie osseuse spécifique de chaque patient, d'autres sont liés au professionnel et aux matériaux utilisés, d'autres encore à nos habitudes et au traitement que nous suivons.

L'implant utilisé doit avoir passé des études cliniques à long terme et garantir le succès clinique dans les normes scientifiquement établies pour chaque cas spécifique.
Le professionnel qui réalise le traitement doit accréditer une formation spécifique et réglementée pour
La technique chirurgicale doit être réalisée selon des protocoles stricts de désinfection et de stérilisation.
Dans le cas de maladies parodontales, celles-ci doivent être parfaitement contrôlées avant de procéder à l'implantation.
Le tabac a une influence très négative sur l'ostéointégration, car il ralentit la cicatrisation et peut provoquer des infections dans la zone traitée.
L'hygiène bucco-dentaire est essentielle chez tout le monde, mais encore plus chez les patients qui viennent de subir une intervention d'implantologie, car les infections ou les maladies bucco-dentaires dérivées d'une mauvaise hygiène peuvent affecter l'ostéointégration.
Certaines maladies telles que le diabète peuvent empêcher les implants de s'intégrer correctement dans l'os. Le professionnel responsable doit établir les protocoles pertinents.

Pour le reste, une procédure avec des technologies de pointe, des matériaux de haute qualité et un chirurgien ayant une grande expérience des interventions d'implantologie à mise en charge immédiate peuvent être des facteurs décisifs dans le succès des implants, et donc de l'ostéointégration.