Quan un pacient pateix la pèrdua d'una o diverses dents de seguida se'n ressent el dia a dia: li costa més mastegar, pot tenir dificultat per parlar perquè no vocalitza bé, i fins i tot somriu i riu menys perquè li fa vergonya, cosa que afecta la seva autoestima i confiança.
Però afortunadament avui dia hi ha diferents tècniques per reemplaçar les dents perdudes, com per exemple les pròtesis de treure i posar, els ponts fixos i els implants dentals.
Sovint ens arriben consultes sobre quina és la millor opció. La resposta per a nosaltres és clara: no ens hauríem de decidir per un criteri econòmic, és a dir, no recomanem escollir l'opció que pensem que serà més barata a curt termini. La decisió ha d'estar basada en criteris mèdics i clínics, en allò que necessita cada pacient segons el seu cas i les seves condicions de salut bucodental i salut en general.
Tot i així, hi ha algunes consideracions que fan que cada cop en més casos s'opti per un implant dental en comptes d'una pròtesi. En aquest post us explicarem què són una pròtesi i un implant, i quines són les principals diferències entre aquestes dues tècniques.
Què és una pròtesi dental removible?
És una estructura protèsica d'acrílic amb una base extensa d'assentament (paladar) i una sèrie de ganxos metàl·lics que serviran per subjectar-la a les dents adjacents. Com el seu nom indica, és de treure i posar. Amb el pas del temps, entre cinc i set anys, es desajusta tant a nivell de la geniva com dels ganxos que retenen la pròtesi. El seu gran inconvenient en mastegar és que es pot moure i balancejar, així com també poden penetrar aliments per sota del paladar. Avui només aconsellem aquesta pròtesi si hi ha limitacions de salut que contraindiquin els implants, o si la limitació és econòmica.
Què és una pròtesi dental fixa?
Una pròtesi fixa és una restauració protèsica que consisteix a substituir les dents perdudes mitjançant una estructura protèsica que se subjecta a les dents adjacents. Aquestes dents es rebaixen per deixar espai a l'estructura, i la pròtesi es cimenta per fixar-la. És un tipus de disseny que fa servir gairebé un segle, i el seu confort en mastegar és excel·lent. L'inconvenient principal és que cal sacrificar dents sanes per fixar les dents absents. Actualment no es recomana si hi ha la possibilitat de col·locar implants dentals.
Què és un implant dental?
És un cargol de titani que es col·loca a l'os del maxil·lar o mandíbula i fa la funció d'arrel artificial. Sobre aquesta arrel es posa una funda que imita en color i forma les dents naturals de la persona. Es pot realitzar en una sola dent o en diverses, fins i tot en un maxil·lar complet o tota la boca. La sensació en mastegar és la més similar a les dents naturals, superant el confort a la pròtesi removible, i de vegades al pont fix.
Diferències entre una pròtesi i un implant dental
- Materials. Les pròtesis solen estar fetes de materials acrílics, resina i ceràmica, perquè siguin lleugeres i afectin el mínim possible a les dents naturals a què se subjecten. Els implants solen estar fets de titani, un material altament biocompatible, resistent a l'atac químic i lleuger. A més, al cap d'uns mesos el titani permet que l'os creixi al seu voltant, cosa que s'anomena osteointegració. El material de la pròtesi sobre els implants pot ser zirconi, titani, pal·ladi-or i crom-cobalt.
- estètica. A nivell estètic, tant una pròtesi fixa com un implant responen molt bé als requeriments estètics del pacient, encara que els avenços en les tècniques i materials d'implantologia aconsegueixen que els darrers s'assemblin i se sentin més com les dents naturals.
- Funcionalitat. A nivell funcional, els implants responen molt millor que les pròtesis, ja que no es mouen ni corren el risc de desprendre's, són més fermes i segurs. A més a més, amb la implantologia de càrrega immediata, el pacient pot menjar, beure i fer vida normal en un sol dia.
- adaptació. Per norma general, els pacients de pròtesi dental requereixen més temps d'adaptació que els d'implantologia. Els implants se senten i funcionen com a dents naturals, mentre que les pròtesis són un cos estrany a què cal acostumar-se. Tot i que cada cas és diferent, ja que dependrà en gran mesura de les condicions anatòmiques de l'os i de la capacitat de la persona per adaptar-se al canvi.
- Independència. Els implants es col·loquen directament sobre l'os, de manera que no depenen de les dents adjacents, ni els sobrecarreguen o afecten de cap manera. En canvi, les pròtesis se subjecten a les dents adjacents, per la qual cosa es limita la quantitat de dents que es poden reemplaçar per una banda, i necessiten dents sanes i en perfecte estat per laltra.
- Durada. Ambdues intervencions requereixen uns cures i manteniment posteriors adequats, com una correcta higiene dental i revisions periòdiques. En les millors condicions, una pròtesi dura entre vuit i dotze anys, mentre que els implants poden durar tota la vida, si es cuiden correctament.
Així, no és estrany que en la majoria de casos es recomani limplant dental en comptes de la pròtesi o el pont. En el cas dels implants de càrrega immediata, no només obtenim un resultat més immediat i natural, sinó que la intervenció en si és més ràpida i menys invasiva per al pacient, i la recuperació es produeix només en 24 h.